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MedAssist 職員會審核您填寫完整的申請表,並指定補助金額。您的補助金額會等同於您所聲明的支出金額,每月最多 $200美元。

您無需定期提交購藥或藥物補充證明。但是,您必須證明您的 MedAssist 申請表上所列的處方藥費用準確無誤。您也必須保留任何費用的證明文件,因為 MedAssist 計劃可能會要求您提供這些文件以作稽核之用。在 MedAssist 申請表上提供的虛假訊息可能會導致隨時撤銷資助,並且進一步可能構成詐欺,病人或其法律代表可能要負上法律責任。

請保留任何可顯示您購買符合本計劃資格的藥物證明文件至少一年,因為 MedAssist 計劃可能會為稽核目的而要求這些文件。

接受 MedAssist 補助金可能會被視為您的收入,並可能影響您申請公共福利計劃的資格,例如 CalFresh 或 CalWORKS。我們鼓勵您諮詢稅務專業人士,以瞭解領取 MedAssist 補助金會如何影響您的稅務。

如果您有聯邦健康照護計劃或州健康照護計劃提供的處方藥保險或其他費用支援,您將不符合 MedAssist 計劃的資格。[1] 這包括但不限於以下項目:

  • (白卡) Medi-Cal (包括管理式保健 Managed Care Medi-Cal, 例如Santa Clara Family Health Plan 和 Blue Cross/Blue Sheild, 以及 Medi-Cal Fee For Service)
  • (紅藍卡) MediCare (包括聯邦醫療保險 D 部分和聯邦醫療保險優勢處方藥計劃)
  • TRICARE
  • 退伍軍人健康管理 (VA Health Administration)
  • 印第安人健康保險服務
  • 兒童健康保險計劃 (CHIP)

[1] 「聯邦健康照護計劃」是指任何提供健康福利的計劃或方案,無論是直接提供、透過保險提供或以其他方式提供,其資金全部或部分由美國政府提供(聯邦員工健康福利計劃除外)。「州健康照護計劃」是:(1) 根據該法第十九章 (Medicaid) 核准的州立計劃;(2) 根據該法第五章 (Maternal and Child Health Services Block Grant program) 接受資金或根據該章 (Maternal and Child Health Services Block Grant program) 獲得州立撥款的任何計劃;(3) 根據該法第二十章 A 分章 (Block Grants to States for Social Services) 接受資金或根據該分章 (Block Grants to States for Social Services) 獲得州立撥款的任何計劃;或 (4) 根據第二十一章 (Children's Health Insurance Program) 核准的州兒童健康計劃。

如果您的個人資料發生改變 – 您則需要聯繫MedAssist 團隊。如果以下任何訊息發生變更,您必須主動通知我們:

個人資訊

  • 新住家地址
  • 新電話號碼
  • 新電子郵件地址
  • 新的聯絡人訊息

家庭

  • 有另一個孩子,或領養了一個孩子
  • 孩子搬進或搬離家中
  • 家人離世
  • 結婚了
  • 辦理離婚
  • 合法分居
  • 有已登記的家庭伴侶

就業狀況

  • 變為失業
  • 薪資改變
  • 有一份額外的工作
  • 配偶的就業或薪資改變

收入

  • 收入變更

醫療保險

  • 醫療保險改變

處方藥開支

  • 合資格處方藥的自付支出改變

 

可以,請造訪「上訴」網頁查看詳細訊息: 上訴程序 | Health System | County of Santa Clara 

是的,您需要創建一個新帳戶才能在線上門戶提交MedAssist 申請。您只需要一個有效的電子郵件信箱即可創建您的帳戶。

當您符合資格標準,且該計劃年度仍有資金可撥用時,您可以繼續獲得 MedAssist 計劃的福利。

可以的,醫療保險不是符合資格條件所需考量的範圍。

在您的申請獲得批准後,您會收到有關如何提供銀行資料的指示。

  • Insulin glulisine (Apidra®)
  • Insulin aspart (Novolog®)
  • Insulin lispro (Humalog®)
  • Regular insulin (Novolin R, Humulin R)
  • NPH insulin (Novolin N, Humulin N)
  • Insulin detemir (Levemir®)
  • Insulin glargine U-100 (Lantus®, Basaglar®)
  • Insulin glargine U-300 (Toujeo®)
  • Insulin degludec U-100/U-200 (Tresiba®)
  • Humalog® mix 75/25
  • Humalog® mix 50/50
  • Novolog® mix 70/30
  • Metformin (Glucophage)
  • Glimepiride(Amaryl)
  • Glipizide (Glucotrol)
  • Glyburide (Diabeta)
  • Pioglitazone (Actos)
  • Linagliptin (Trajenta)
  • Sitagliptin (Januvia)
  • Dapagliflozin (Farxiga)
  • Empagliflozin (Jardiance)
  • Dulaglutide (Trulicity)
  • Semaglutide (Ozempic, Rybelsus)
  • Liraglutide (Victoza)

哮喘吸入用藥包括但不限於以下清單:

  • Albuterol (ProAir®, Ventolin®)
  • Levalbuterol (Xopenex®)
  • Fluticasone (Flovent®)
  • Budesonide (Pulmicort®)
  • Mometasone (Asmanex®)
  • Beclomethasone (QVAR®)
  • Fluticasone and salmeterol (Advair Diskus®)
  • Budesonide and formoterol (Symbicort®)
  • Mometasone and formoterol (Dulera®)
  • Fluticasone and vilanterol (Breo Ellipta®)
  • Salmeterol (Serevent Diskus®)

  • EpiPen® and EpiPen Jr®
  • SYMJEPI® pre-filled epinephrine syringe
  • Generic epinephrine auto-injector

不能。您的候補名單排名是根據您填寫完成申請的日期和時間。申請會在經費到位時,以先到先得的方式從候補名單中取得批准。

是。您所提供的資訊將被保密,且僅限用於計劃目的以及聖塔克拉拉縣衛生系統隱私權慣例通知 (County of Santa Clara Health System's Notice of Privacy Practices)中所述的用途和披露。

一個家庭中最多有三(3)位,每月可從 MedAssist 計劃獲得最多 $200 的補助金。

我們會在每個步驟為您提供協助!

聯絡我們
請致電 (408) 970-2001 。我們的辦公時間為週一至週五
上午 9點至下午 5點。

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開始申請

您準備好開始申請了嗎?請造訪我們的入口網站頁面,立即開始您的申請!申請過程包括回答一些簡單易懂的問題,並提供提交證明文件的機會。

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審批流程

想暸解 MedAssist 的審批流程如何運作?繼續閱讀接下來要預期什麼的更多訊息。

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表格

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